Escaneamento digital e prototipagem 3d para confecção de laminados cerâmicos: relato de caso clínico / Digital Scanning and 3D Prototyping for Ceramic Laminate Confection: Clinical Case

Introdução:lentes de contato dentais podem ser uma excelente opção para correção de cor, forma, tamanho e posicionamento dental. Entretanto é umtratamentoque requer várias etapas laboratoriais com riscos de distorções nas etapas de moldagem e vazamento do modelo. Desta forma, desadaptações dos laminados em boca podem ser frequentes.Objetivo:relatar um caso clínico de nove laminados cerâmicos em que foi empregado o escaneamento digital, troquelização virtual e prototipagem do modelo em 3D.Método:paciente do gênero feminino, 59 anos, buscou atendimento odontológico queixando-se de desproporcionalidade dentária ao sorrir. Ao exame clínico foi observada uma inclinação maxilar que causava aquela desarmonia. Foi proposta a confecção de laminados cerâmicos para compensar a discrepância óssea bem como melhorar forma, contorno e cromia dentária. Após planejamento digital, confecção do enceramento diagnóstico, mock up, e aceita do planejamento por parte da paciente, iniciaram-se os preparos dentários. Finalizada esta etapa, os dentes foram escaneados (Trios 3Shape), troquelizados e prototipados em impressora 3D. O modelo foi encaminhado ao laboratório que confeccionou as peças protéticas em dissilicato de lítio de forma injetada e maquiada. Por fim, foram realizadas as provas secas, úmidas, ajustes necessários e cimentação dos laminados com cimento resinoso fotopolimerizável.Conclusão:a tecnologia empregada se mostrou eficiente na resolução do caso, sendo uma técnica rápida, que causou pouco desconforto à paciente e oportunizou uma boa adaptação dos laminados cerâmicos (AU).

Introduction:laminates veneers can be an excellent choice for color correction, shape, size and dental positioning. However, it is a technique that requires several laboratory steps with risks of distortion in the molding and casting steps of the model. Thus, maladjustments of laminatesin the mouth may be frequent.Objective:to report a clinical case of nine ceramic laminates through the digital scanning, virtual punching and 3D prototyping of the model.Methods:A 59 years old woman showed up to dental clinic searched dental care complaining of dental disproportionality when smiling. At the clinical examination, a maxillary inclination was observed that caused disharmony. It was proposed the making of ceramic laminates to compensate the bone discrepancy as well as improve shape, contour and dental color. After the digital planning, preparation diagnostic wax-up, mock up, and acceptance of patient planning, the dental preparations were started. After this step, the teeth were scanned (Trios 3Shape), punched and prototyped in a 3D printer. The model was sent to the laboratory to do the prosthetic parts in lithium disilicate in an injected and makeup manner. At last, it were made the tests dry, wet, required adjustments finally cementation of the ceramic laminates with photopolymerizable resin cement. Conclusions:the technology employed was efficient in solving this case, being a fast technique, which caused little discomfort to the patient and provided a good adaptation of the ceramic laminates (AU).

Aportes de la odontología legal en la identificación humana: revisión de la literatura / Contributions of forensic dentistry to human identification: a reeview of the literature

El presente trabajo trata acerca de aspectos inherentes a la odontología legal, a fin de difundir la importancia del perito odontólogo en la identificación humana mediante el análisis de estructuras anatómicas del sistema estomatognático. Los dientes –que presentan una elevada resistencia a los agentes externos– son empleados a veces por las víctimas como unarma de defensa ante sus atacantes, o por estos últimos para dominar a las primeras. Dado que los dientes alojan el ADN en su interior, las huellas de mordeduras representan evidencias físicas que pueden permitir identificar a los involucrados en un suceso delictivo. Se mencionan programas informáticos para facilitar la conformación de bases de datos de información odontológica, poniendo énfasis en el correcto registro yarchivo por parte del odontólogo en la práctica clínica para contribuir con el accionar de aquellos colegas que se desempeñan como auxiliares de la Justicia.

La enseñanza y el aprendizaje de la endodoncia en el grado: nuestra experiencia docente / Teaching and learning endodontics in undergraduate education: our experience

El objetivo del presente trabajo es describir el estándar de la enseñanza impartida en las Cátedras de Endodoncia I y II de la Escuela de Odontología de la Universidad del Salvador / Asociación Odontológica Argentina, comparándola con el de otras escuelas dentales del ámbito internacional. Asimismo, se señala la implementación, en el ciclo de grado, de las diferentes tecnologías relacionadas con el uso de localizadores apicales, instrumentación mecanizada y técnicas de reblandecimiento de gutapercha...

Emerging technology and techniques.

A technique of fabricating feldspathic porcelain pressable ingots was proposed. A 5 ml disposable syringe was used to condense the powder slurry. The condensed porcelain was sintered at 900°C to produce porcelain ingots. The fabricated porcelain ingots were used in pressable ceramic machines. The technological advantages of pressable system improve the properties, and the fabricated ingot enhances the application of feldspathic porcelain.

Fotografia em Odontologia. Parte IV: conhecendo o flash adequado para Odontologia / Photography in Dentistry. Part IV: knowing the proper flash for Dentistry

A fotografia ‚ a escrita com luz. Por conta disso, a imagem formada ser  totalmente dependente da forma como ser  iluminada. Em Odontologia, o elemento mais importante quanto … iluminação da cena ‚ o flash. Este pode ter variáveis de potência e de direção da luz, no sentido do assunto a ser fotografado. Entender o que essas diferenças podem implicar no efeito observado na imagem ‚ muito importante para obtenção de fotografias de alta qualidade e com aspecto interessante. Este artigo abordar  o uso adequado do flash em fotografia odontológica

The act of photographing can be defined as writing with light. Thus the formed image will be entirely dependent on how it is lit. In Dentistry, the most important element as scene lighting is the flash. This may present variable power and direction of the light, in the sense of the subject being photographed. Understanding the impact of these differences over the effect observed in the picture is very important to obtain high-quality images with an interesting aspect. This article will discuss the proper use of flash in dental photography

Ciência e tecnologia na Endodontia: como conciliá-las de forma adequada / Science and technology in Endodontics: how to properly assess their use

Novos recursos tecnológicos foram introduzidos na Odontologia e, em especial, na Endodontia, com o objetivo de torná-la mais previsível e de alcance a maior número de profissionais. A radiografia digital, tomografia, instrumentos oscilatórios e reciprocantes, ativação da solução irrigadora por meio do ultrassom, técnicas termoplastificadoras de obturação dos canais e o uso do MTA e do microscópio cirúrgico permitem que, casos considerados difíceis, tornem-se mais viáveis de tratamento. Todavia, é importante que o profissional, além do domínio da tecnologia, tenha embasamento científico adequado para utilizar esses recursos. Neste artigo‚ feita uma análise das diferentes tecnologias introduzidas na Endodontia

New technologies have been developed in Dentistry especially in Endodontics so that it could be a more predictable treatment as well as accessible to a large number of professionals. Technologies such as digital radiography, CT, rotary and reciprocating files, passive and constant ultrasonic irrigation, thermo-plasticized root canal filling materials, and MTA and surgical microscopes, have become viable for daily use in endodontic treatment and are an important aid in cases that were previously considered as complicated. However, it is important that the professional have proper scientific basis and knowledge of such technologies. The present paper presets an analysis of some of the technologies recently introduced in endodontics

Personal identification using QR Code incorporated in dentures / Identificação pessoal usando código QR incorporado em próteses totais

Forensic dentistry is finding increased application in identifying deceased individuals. Incorporating patient identification system in dentures is one of the measures taken in this regard. There are several denture identification measures, each having their own merits and demerits. This article describes a new denture identification system using Quick Response Code incorporated in dentures. This identification system can be very cost-effective, store lot of patient-related information and be easily accessible to the dentist...

A identificação de indivíduos falecidos é uma demanda crescente em Odontologia. A incorporação de sistemas de identificação na prótese total de pacientes é um procedimento de possível. Existem vários sistemas de identificação em próteses totais, cada um com seus próprios méritos e deméritos. Este artigo descreve um novo sistema de identificação de dentadura utilizando o código QR incorporado em próteses totais. Este sistema de identificação é de baixo custo, armazena grande quantidade de informações relacionadas ao paciente e é de fácil acesso ao dentista...

Odontologia assistida por computação – utilização datecnologia CAD/CAM para confecção de restauraçõescerâmicas / Computer assisted dentistry – using CAD/CAM technology to fabricate ceramic restorations

A Odontologia, de maneira geral, se vale gradualmentede processos manuais para a consecuçãode seus objetivos de tratamento e prevenção. A especialidadede prótese, em particular, dada à suapeculiaridade da necessidade de intervenção deum técnico de laboratório, acentua a fase artesanalda Odontologia. Não obstante, processos informatizadosde produção de restaurações protéticasvêm sendo incorporados, acompanhando o desenvolvimentode novas tecnologias. O processo deinformatização de produção de coroas, conhecidopela sigla CAD/CAM, está mudando não somentea tríade de relacionamento entre dentista/técnico/paciente, como também os materiais envolvidosnos tratamentos odontológicos. Neste contexto, énecessário conhecer profundamente as características,vantagens e desvantagens de cada sistema,para garantir longevidade estética e funcional dasrestaurações protéticas.

Dentistry, in general, relies heavily on manualprocesses to achieve its goals of treatmentand prevention. The specialty of prosthesis,in particular, given the peculiarity of the needfor intervention by a lab technician, emphasizesthe craft stage of dentistry. Nevertheless,computing processes of production ofprosthetic restorations have been incorporatedfollowing the development of newtechnologies. The computerized process ofproducing crowns, known by the acronymCAD / CAM, is changing not only the triadrelationship between dentist / technician /patient, but the materials involved in dentaltreatment. In this context, it is necessary toknow in depth the characteristics, advantagesand disadvantages of each system, toensure longevity of esthetic and functionalprosthetic restorations.

Próteses obturadoras para pacientes maxilarectomizados: estado atual da tecnologia e necessidades de aprimoramentos / Obturator prostheses for maxillectomized patients: inventory of the existing technology and the need for improvements

Pacientes portadores de comunicação oronasal necessitam de dispositivo protético obturador, para o restabelecimento da sua função, estética e qualidade de vida perdida, devido à remoção ou ausência da maxila. Esta tecnologia reabilitadora vem se desenvolvendo há alguns séculos, com aprimoramentos das técnicas de confecção e materiais odontológicos que auxiliem na elaboração de obturadores cada vez mais eficientes, principalmente no que se refere a sua adaptação. Esta tecnologia é fortemente dependente tanto do domínio das técnicas laboratoriais, quanto de habilidades específicas na arte da reconstrução da face (manuais, sensitivas e tácitas), pois sua confecção é artesanal, personalizada e individualizada, determinando que a disponibilidade e distribuição dos recursos humanos qualificados para a sua elaboração constituam-se em obstáculo significativo para um acesso mais amplo e equânime. O trabalho em tela teve por objetivo examinar o estado da arte relativo às diferentes técnicas de moldagens e confecção das próteses obturadoras utilizadas no cuidado reabilitador de pacientes maxilarectomizados, buscando subsidiar proposições para o seu aprimoramento. Este estudo teórico-exploratório utilizou dois caminhos metodológicos complementares. O primeiro tomou por base uma revisão de literatura científica nacional e internacional e acadêmica, publicada sob a forma de artigos, teses e dissertações, utilizando as bases bibliográficas MEDLINE, BBO, LILACS, SCIELO, Biblioteca Virtual de Saúde e Colaboração Cochrane, e as bases de dissertações e teses da CAPES – Banco de Teses; Base Thesis e Biblioteca Digital de Teses e Dissertações (BDTD), do Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia (IBICT)...

Patients with oral-nasal connection due to the absence or extirpation of themaxilla need a prosthetic obturator for esthetical reasons, to restore function, and to partially regain the lost quality of life. This technology has evolved in the course of many centuries in conjunction with the improvement in manufacturing techniques and odontological materials that play a role in the elaboration and design of more efficient obturators, especially regarding their adaptation. This technology is exceedinglydependent on the mastery of laboratorial methods as well as specific skills in the art of facial reconstruction because its confection is artisanal, personalized, and customized. The existence and distribution of suitable human resources are an evident obstacle to the evenly access to this technology. The aim of this work was toscrutinize the “state of the art” regarding different moulding and manufacturing techniques of prosthetic obturators employed in the rehabilitation process of maxillectomized patients, intending to make a contribution for its improvement. This theoretical-exploratory study used two complementary methodological instruments. One was a broad review of the national and international scientific literature published as articles, doctoral thesis and dissertations, utilizing different bibliographical databases: MEDLINE, BBO, LILACS, SCIELO, Biblioteca Virtual de Saúde (Virtual Health Library), and The Cochrane Collaboration, as well as the doctoral thesis and dissertations included in the CAPES database - Base Thesis andDigital Library of thesis and dissertations, from the Brazilian Institute of Information in Science and Technology...

Perda da capacidade de corte de pontas diamantadas utilizadas para preparo cavitário / Loss of cutting capacity of diamond burs for tooth preparation

As pontas diamantadas classificadas de acordo com o tamanho e diâmetro médio de seus grãos de diamantes são empregadas para o desgaste da superfície­ do dente. A eficiência de corte tende a alterar diminuindo sua capacidade em função de seu tempo de uso. Dessa forma é muito importante avaliar os benefícios que as pontas diamantadas comercializadas oferecem mesmo depois de sua aplicação por longo período. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a eficiência de corte de 3 diferentes marcas comerciais de pontas diamantadas cilíndri­cas ISSO código 012 dos fabricantes Fava (Código 3101), KG Sorensen (Código 3216) e Microdont (Código 3101). Foi avaliado o desgaste de laminas de vidro após 120s, 240s, 360s, 480s, 600s, 720s, 840s, 960s, 1080s e 1200s. Após realização dos cortes todas as pontas diamantadas foram avaliadas visualmente num microscópio. No teste in vitro, as pontas diamantadas das marcas testadas apresentaram declí­nio de seu rendimento no transcorrer na sucessão de uso, contudo nos primeiros ciclos as pontas Microdont apresentaram maior eficácia na capacidade de remoção. A avaliação microscópica das pontas revelou a perda total dos diamantes após 1200 segundos de uso. Os resultados indicam um uso de pontas diamantadas para no máximo cinco sessões.

The diamond points classified according to the size and diameter of the grains of diamond are used for dental surface preparation. The abrasion efficiency tends to change by reducing its capacity according to the time of use. Thus, it is very important to evaluate the benefits that the diamond burs offer even after their application for a long period. The aim of this study was to evaluate the cutting efficiency of 3 different brands of cylindrical diamond burs ISO code 012 from Fava (Code 3101), KG Sorensen (Code 3216) and Microdont (Code 3101). We evaluated the wear of glass slides after 120s, 240s, 360s, 480s, 600s, 720s, 840s, 960s, 1080s and 1200s. After making all the cuts the diamond burs were visually evaluated under a microscope in this in vitro test, the diamond burs brands tested showed decline in their income in succession in the course of use, but during the first cycles Microdont burs showed higher efficacy in removal. Microscopic evaluation of the burs revealed the total loss of the diamonds after 1200 seconds of use. The results indicate a use of diamond burs for a maximum of five sessions.

Nuevas tecnologías que facilitan el tratamiento ortodóncico / New technologies facilitating orthodontic treatment

La tomografía axial computada está introduciéndose en la actualidad como una modalidad cotidiana. La exposición a la radiación y el costo han decrecido significativamente, siendo su valor diagnóstico muy alto en comparación con la radiografía tradicional. Los avances en los softwares y hardwares permiten que se despliegue la información en nuestras computadoras personales, con laposibilidad de elegir selectivamente la vista de los tejidos duros y blandos desde cualquier ángulo, pudiendo agregar transparencias, color y realizar estudios de densidad, mediciones lineales y volumétricas. Sumamos a estas ventajas la posibilidad de visualizar las imágenes en tres dimensiones.

Cutting characteristics of dental diamond burs made with CVD technology

O objetivo deste estudo foi determinar a habilidade de corte das pontas de diamante obtidas pelo processo de deposição química a vapor (CVD) associadas ao aparelho de ultra-som no preparo cavitário minimamente invasivo. Uma cavidade padronizada foi preparada nas faces mesial e distal de 40 terceiros molares, utilizando-se pontas de diamante CVD cilíndrica e esférica. A habilidade de corte foi comparada quanto ao tipo de substrato (esmalte e dentina) e quanto à direção do movimento realizado com a ponta. As características morfológicas, a largura e profundidade das cavidades foram analisadas e medidas em microscopia eletrônica de varredura. A análise estatística pelo teste de Kruskal-Wallis (p < 0,05) revelou que a largura e profundidade das cavidades foram significativamente maiores em dentina. Cavidades mais largas foram obtidas quando se utilizou a ponta de diamante CVD cilíndrica, e mais profundas quando a ponta esférica foi empregada. A direção do movimento da ponta não influenciou o tamanho das cavidades, sendo os cortes produzidos pelas pontas de diamante CVD precisos e conservadores.

The effect of insertion and photopolymerization techniques on microleakage of Class V cavities: a quantitative evaluation

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar através de espectrofotometria a influência das técnicas de inserção incremental e de fotopolimerização progressiva na microinfiltração de cavidades Classe V. Foram preparadas 40 cavidades cilíndricas na superfície radicular vestibular de incisivos bovinos e preenchidas com resina composta (Z250). Os espécimes foram divididos em quatro grupos: I: a resina foi inserida em camada única e fotopolimerizada por 40 segundos; II: a resina foi inserida em camada única e fotopolimerizada progressivamente com um aparelho "soft-start"; III: a resina foi inserida em duas camadas e fotopolimerizada por 40 segundos; IV: a resina foi inserida em duas camadas e fotopolimerizada progressivamente. Em seguida os espécimes foram submetidos a 3.000 ciclos térmicos a 5 ± 2°C e 55 ± 2°C, preparados, corados com azul de metileno a 2%, seccionados, triturados e avaliados em espectrofotometria para se quantificar o corante infiltrado. Os dados foram submetidos a ANOVA. Os resultados demonstraram as seguintes médias: inserção única e fotopolimerização convencional (I): 0,06075 µg/ml; inserção única e fotopolimerização progressiva (II): 0,04030 µg/ml; inserção incremental e fotopolimerização convencional (III): 0,04648 µg/ml; inserção incremental e fotopolimerização progressiva (IV): 0,04339 µg/ml. Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas entre as médias. Observou-se que o aparelho Degulux "soft-start" emite uma intensidade de luz inicial muito alta para promover fotopolimerização progressiva.

LED's--future technology in curing scenario?--an in-vitro study.

The long term clinical success of composite restoration depends upon appropriate curing light sources. This in-vitro comparative study investigates the influence of conventional halogen and light emitting diode curing sources on the surface hardness, depth of cure and polymerization shrinkage of composites specimens of 8 mm diameter and 10 mm in height were used to study the depth of cure. Specimens of dimension 8.6 mm in diameter and 2 mm in depth were used to measure the surface hardness and polymerization shrinkage. The results showed that in the long run LED's seem to have great potential to achieve a clinically consistent quality of composite cure.

Avaliaçäo de filmes radiográficos periapicais em diferentes condiçöes de processamento pelos métodos sensitométrico, digital e morfométrico / Evaluation of periapical radiographic films in processed in fifferent combinations by morphometric, digital and sensitometric methods

Analisar o comportamento dos filmes radiográficos e a atividade das soluções de processamento é uma das etapas do Controle de Qualidade que deveria ser implementado em todas as Clínicas de Radiologia Odontológica. A moderna Radiologia Odontológica evolui continuamente no que diz respeito à fabricaçäo de materiais e na atualizaçäo das técnicas que reduzam cada vez mais as doses de radiaçäo emitidas ao paciente. Um exemplo concreto é a ampla aceitaçäo dos sistemas de aquisiçäo de imagens digitais e o lançamento de filmes radiográficos cada vez mais sensíveis. O objetivo do presente trabalho foi analisar as propriedades sensitométricas do novo filme lançado no mercado pela Kodak, o Insight (IP-21), processado em diferentes combinações de soluçäo/temperatura/tempo e compará-las com as do filme Ultra-speed (DF-58). Utilizaram-se para esta comparaçäo três diferentes métodos de análise do comportamento dos filmes e das soluçöes de processamento, com o objetivo de correlacioná-los. Foram utilizados os métodos: o convencional, quando obtemos as Densidades Óticas em um fotodensitômetro; o digital, que avalia, por meio de um programa de imagem, a quantificaçäo dos níveis de cinza da imagem e o morfométrico, que avalia a forma, o tamanho e a porcentagem de cristais de prata depositados na emulsäo do filme radiográfico após o seu processamento. Os filmes periapicais em estudo foram expostos padronizadamente e processados nas soluções Kodak a 20§C por 5 minutos, a 25§C, por 2,5 minutos e a 30§C 1,25 minuto e Sillib a 20§C por 2 minutos, a 25§C por 1 minuto e a 30§C por 0,5 minuto. Para a leitura da Densidade Ótica utilizou-se um fotodensitômetro MRA. Para a quantificaçäo dos níveis de cinza e morfometria dos cristais de prata utilizou-se o programa Adobe Photoshop 5.5. Os resultados mostraram que o filme Insight apresentou sensibilidade do grupo F em todas as combinaçöes analisadas, mesmo no processamento manual, sendo mais sensível na soluçäo Kodak a 30§C e menos sensível na soluçäo Sillib a 20§C...